. صرخة هاني خليفة ..... متلازمة توريت

مرادفات انجليزي : Gilles de la Tourette syndrom, Georges Gilles de la Tourette

متلازمة توريت هو اضطراب في الجهاز العصبي الذي يؤدي إلى جعل الشخص يعاني من التشنجات اللاإرادية المتكررة ، وعدم القدرة على التحكم بالحركات والأصوات (الالفاظ).قد تكون مرتبطة ومتلازمة لمشاكل في مناطق معينة من المخ ، وللمواد الكيميائية (الدوبامين والسيروتونين والنورادرينالين) التي تساعد الخلايا العصبية في الاتصال مع بعضها البعض.

وتحدث المتلازمة أربع مرات عند الذكور أكثر من الإناث.وبالرغم من عدم وجود صبغيات مسؤولة معروفة، إلا أنه يعتقد أن السبب هو صيغي سائد (اي وراثي).

الأعراض والعلامات

معظم الناس تظهر أعراض متلازمة توريت عليهم خلال مرحلة الطفولة ، وهم الذين تتراوح أعمارهم بين 7 و 10.
والاكثر الاعراض شيوعا هي تشنج في الوجه. تكرار الحركة أو الصوت صوت (النطق).
التشنجات اللاإرادية يمكن تشمل ما يلي:
-دفع الذراع
-القفز
-الرفس
-الاستنشاق المتكرر
-غمزات العين
التشنجات اللاإرادية قد تحدث عدة مرات في اليوم ، لكنها تميل الى التحسن أو السوء في أوقات مختلفة. وقد تتغير مع مرور الوقت.

التشخيص

ليس هنالك فحوصات مخبرية لتشخيص متلازمة توريت.
لتشخيص ان الشخص مصاب بـ متلازمة توريت, يجب ان يعاني الشخص من:
-العديد من التشنجات اللاإرادية الحركية واحد أو أكثر من العرات الصوتية، على الرغم من أن هذه التشنجات اللاإرادية قد لا حدثت في نفس الوقت.
-التشنجات اللاإرادية التي تحدث لها عدة مرات في اليوم، تقريبا كل يوم أو بشكل متقطع، لمدة أكثر من سنة 1. خلال هذه الفترة، يجب أن لا يكون هناك فترة خالية من التشنج أكثر من 3 أشهر على التوالي.
-بدأت التشنجات اللاإرادية قبل سن 18
-ليس هنالك اي مشاكل أخرى في الدماغ التي يمكن أن تكون السبب المحتمل للأعراض.

العلاج

كثير من المرضى يعانون من متلازمة توريت لديهم أعراض طفيفة جدا. في هذه الحالة ، لا يتم التعامل معهم ، وذلك لأن الآثار الجانبية للأدوية سيكون أسوأ من أعراض هذه الحالة.
توصف الأدوية تسمى مضادات الذهان لعلاج متلازمة توريت. ويمكن لهذه الأدوية تساعد على السيطرة أو الحد من التشنجات اللاإرادية ، ولكن هتاك آثار جانبية مثل اضطرابات الحركة وتبلد المعرفية.كما تستخدم الأدوية المضادة للصرع.

العقاقير

1-الادوية المضادة للصرع (Antiseizure medications).
2-ادوية ضغط الدم (Blood pressure medicine).
مثل: كلونيدين (clonidine).
3- حقن البوتولينوم توكسين (Botulinum toxin injections).تساعد في السيطرة على تكرار الحركة.
4- محصرات الدوبامين(Dopamine blockers).
مثل: (fluphenazine)فلوفينازين,هالوبيريدول(haloperidol).

* التحفيز العميق للمخ (Deep brain stimulation)
اظهر دراسات بأن التحفيز العميق للمخ يعد علاجاً واعداً للأعلااض الرئيسية لمتلازمة توريت و سلوكيات الوسواس القهري, ولكن ليس عندما تحدث هذه الأعراض في نفس الشخص.

المضاعفات

-مشاكل في السيطرة على الغضب
-اضْطِرابُ نَقْصِ الانْتِباهِ مَعَ فَرْطِ النَّشَاط
-سلوك اندفاعي
-وسواس قهري
-ضعف التواصل الاجتماعي

المال/ التكهن

تصل مرحلة ظهور الاعراض ذروتها في فترة الطفولة وتتحسن في فترة البلوغ.
واحد من كل اربعة اطفال مصابين بمتلازمة توريت يتخلص منها خلال عدة سنوات, 8% فقط من الاعراض تختفي دون عودة.
المصابين بهذا المرض لهم مستوى ذكاء طبيعي ويعيشون متوسط الحياة الطبيعي للاشخاص السليمين.